昌吉州艾滋病疫情防控及其对策研究

2014年5月31日 6199点热度 0人点赞 0条评论

结果 2013年昌吉州7县(市)通过疾病预防控制信息系统报告现住址为昌吉州的艾滋病病毒(HIV)感染者132例,同比增加46.67%;艾滋患者(AIDS)22例,同比下降8.33%;死亡23例,同比下降21.43%。截止2013年12月31日,全州累计报告艾滋病病毒感染者和患者770例,其中艾滋病患者253例,死亡161例。结论 昌吉州艾滋病防控应加大监测力度,采取有效干预措施,以控制艾滋病由高危人群向一般人群扩散的势头。

艾滋病是一种危害性极大的传染病,由感染艾滋病病毒(HIV病毒)引起[1]。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。为给预防控制艾滋病提供科学依据,我们对新疆昌吉州地区艾滋病的报告疫情进行了流行病学分析, 现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 昌吉州地区地区高危人群哨点监测的吸毒人群、 性服务人员、 性病患者、孕产妇、无关联人群及血站筛查的供血员和具备初筛实验室医疗机构检测的住院患者。

1.2实验室检测 按照中国疾病预防控制中心颁布的《全国艾滋病检测技术规范》检测血清抗体,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)和明胶颗粒凝集试验进行初筛试验,初筛阳性标本送新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心 确认实验室,采取抗体检测的替代策略 两种试剂重复检测,均为阳性即报告疫情或免疫印迹进行确认。

1.3流行病学资料 在对吸毒人群、 性病患者检测时即进行流行病学调查, 对性服务人员、孕产妇、无关联人群及血站的供血员和具备初筛实验室的医疗机构检测的住院患者初筛阳性者由所辖地疾病预防控制中心进行流行病学个案调查。

2 结果

2013年昌吉州7县(市)通过疾病预防控制信息系统报告现住址为昌吉州的艾滋病病毒(HIV)感染者132例,同比增加46.67%;艾滋患者(AIDS)22例,同比下降8.33%;死亡23例,同比下降21.43%。截止2013年12月31日,全州累计报告艾滋病病毒感染者和患者770例,其中艾滋病患者253例,死亡161例。

2.1地区分布 本年度度艾滋病病毒感染者数的县(市)分布为昌吉市65例(49.24%)、奇台县20例(15.15%)、阜康市16例(12.12%)、玛纳斯县12例(9.09%)、呼图壁县11例(8.33%)、吉木萨尔县5例(3.79%)、木垒县3例(2.27%)。报告艾滋病患者的县(市)分布为昌吉市10例(45.45%)、呼图壁县4例(18.18%)、奇台县4例(18.18%)、玛纳斯县2例(9.09%)、阜康市1例(4.54%)、吉木萨尔县1例(4.54%)、木垒县无艾滋病病例报告。报告死亡病例的地区分布为奇台县11例(50.00%)、昌吉市6例(27.27%)、吉木萨尔县3例(13.64%)、呼图壁县2例(9.09%)、其他县市均无报告死亡病例。

2.2性别分布 本年度艾滋病病毒感染者中男性104例(78.79%),女性28例(21.21%),男女之比3.71:1;男女报告数同比分别增加46.48%和47.37%。艾滋病患者中男性15例(68.18%),女性7例(31.82%),男女之比2.14:1;同比男性增加36.36%,女性下降46.15%。

2.3年龄分布 本年度报告感染者和患者年龄分布以20~45岁人群所占比重最大,感染者和患者分别占报告病例数的81.82%和72.73%。15岁以下感染者有5例。

2.4民族、职业分布 本年度报告的感染者和患者中,维吾尔族占42.86%,同比增加46.67;汉族占38.96%,同比增加13.21%。职业分布中,家务及待业占57.14%,同比增加104.65%;农民占13.64%,同比增加10.53%。

2.5传播途径 艾滋病感染者本年度异性传播途占53.0%,注射吸毒传播占38.6%,同性传播占7.6%,母婴传播占0.8%;艾滋病患者中,异性传播占72.7%,注射吸毒传播占18.2%,同性传播占9.1%;艾滋病感染者和艾滋患者中同性传播同比增加1.4倍,同性恋之间感染艾滋病明显增多。

3 讨论

艾滋病疫情的调查根据目的不同可以分为宏观调查和个案调查[2]。宏观调查是指为了掌握某一特定地区、 社区、 省份乃至全国范围内艾滋病的疫情,其方法包括疫情的常规监测、 哨点监测、 综合监测及专题调查; 个案疫情调查是针对艾滋病疫情为采取下一步的干预措施及制定相应的针对性的公共卫生政策而进行的调查。

本次研究发现昌吉州艾滋病流行总体还处于低流行态势,但由于高危人群的存在,传染源的不断累积和高危行为的泛滥,是艾滋病流行和蔓延的关键时期,应加大监测力度,采取有效干预措施,以控制艾滋病由高危人群向一般人群扩散的势头。另外全州报告的艾滋病感染较去年同期明显增加,原因与为完成自治区考核任务全面扩大医疗机构检测、VCT检测和监管羁押人群筛查相关。艾滋病患者和死亡病例较去年同期相比有所减少,原因与扩大抗病毒治疗有较大关系。性传播途径较去年同期大幅增加的原因与提高暗娼、男男同性恋和性病就诊者HIV检测有关,目前女性报告数有所增加与各县市加大开展针对感染者配偶/固定性伴的检测有关。

参考文献:

[1]吴尊友,祁国明,张家鹏.艾滋病流行与控制[M].北京科学出版社,2012.

[2]罗家洪, 陈良.不同地区吸毒人员艾滋病行为监测流行病学调查研究[J].中国预防医学杂志,2013,20(4):387-397.

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