长期烫吸安钠咖血中安钠咖、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶、C反应蛋白含量变化研究
安钠咖滥用在内蒙西部地区较为严重。长期滥用安钠咖对生理指标的影响，目前国内尚未报道，本文对内蒙西部某地区长期吸食安钠咖者外周血液中MYO、CK-MB、CRP含量与正常久血液中含量进行比较分析。
1研究对象和方法
1.1对象内蒙西部某地区，有明确的安钠咖滥用史，连续吸食安钠咖三个月以上，既往无躯体疾病及其它药物滥用史。依据上述条件确定：男性36例安钠咖、滥用者，年龄30-65岁(40. 02+0.13)，对照组为健康献血者男性14例，年龄25-57岁(38. 50±8.13)。两组阁平均年龄经t检验无显著差异。
1.2检查方法两组均于清晨空腹采取静脉血，分离血清，一小时内测定结果；MYO、CK-MB用电化学发光免疫分析法，试裁为罗氏(Roche)制药有限公司生产，检测仪器为罗氏MODULAR E170; CRP用化学发光免疫分析法，试剂为美国DPC生产，检测仪器为美国DPC公司IMMULITE全自动化学发光免疫分析仪。
1.3统计与分析用SPSS11.5软件进行数据分析。均数以x±s表示，差异显著性用t检验。
2结果
安钠咖组MYO高于正常对照组，但无明显差异(P>0.05)；CRP安钠咖组高于正常对照组，亦无显著差异(P>0．05)；而安钠咖组CK-MB明最高于对照组，有着显著差异P<0.05)。见表1。
3讨论
安钠咖为咖啡因与苯甲酸复合盐，本品主要是抑制磷酸二酯酶的活性。进而减少CAMP的含量，加强大脑皮层的兴奋过程。用于治疗中枢性呼吸衰竭，循环衰竭，神经衰弱和精神抑制等。对心血管系统作用大剂量可使心率加快，心肌收缩力增强，心输出量增加，但大脑小动脉收缩，脑血管阻力增加。本次心肌标志物的研究发现，长期烫吸安钠咖MYO、CK-MB、CRP水平有不同程度的增加，尤其CK-MB增加显著，说明长期使用反倒增加心肌缺血的危险性；这可能与长期使用造成成瘾性，出现过量效应，血压升高，反倒造成心肌供血不足，出现MYO、CK-MB、CRP的升高。
近年来，已经明确炎症机制在冠心病发病和并发症中起重要作用[1】而CRP是急性时相蛋白之一，是炎症或组织损伤的非特异性标志物。Rider等报道高水平的CRP可使心肌梗死增加3倍，并独立于肥胖、高血压，吸烟等危险因子，本次研究，安钠咖组CRP高于对照组，虽无显著差异(P>0.05)，但CRP在血中高水平，也将证明，长期或大量吸食安钠咖有与冠心病有密切的关系。总之，安钠咖依赖者，将使心肌梗死的风险可能性大大增加。
新近，林旭等在开展“中国老龄人口营养健康状况”项目中，通过对我国中老年人群(男性1458人、女性1831人，年龄50～70岁)CRP水平分布以及与代谢综合征关系进行研究，发现我国中老年人群的整体CRP水平较低(中位数为0.68 mg/L)，远低于西方白人、美国黑人，但略高于日本人。我国人群中，CRP的水平在南方地区与北方地区之间、城乡之间存在着显著差异。研究还显示，代谢综合征患者的CRP水平明显高，并与代谢综合征的严重程度呈正比。中国人对CRP的变化更为敏感，CRP小幅度的升高往往伴随着代谢综合征危险的显著增加。在校正了诸多因素如年龄、体质指数、吸烟、饮酒、体力活动、家族史以及受教育程度等因素后，在CRP最高水平组的个体罹患代谢综合征的危险是最低水平组个体的3倍。同时具有肥胖和高CRP的个体患代谢综合征的危险性增加尤为显著。林旭指出，高CRP水平在我国人群中是代谢综合征的一个独立危险因子。由于代谢综合征是心脑血管疾病的重要致病因素，因而CRP在我国人群中也可能是一个潜在的心脑血管疾病的危险因子。
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