丁丙诺啡的戒毒效果如何?
盐酸丁丙诺啡简称丁丙诺啡,是蒂巴因的衍生物。蒂巴因是罂粟的成分之一。丁丙诺啡在临床上的用途主要是强效镇痛药,镇痛效果是吗啡的25~40倍,作用持续时间6~8小时,镇痛效果优于度冷丁,身体依赖性低于吗啡和度冷丁,因此,丁丙诺啡虽然作为麻醉药品类管理,但不限量供应。丁丙诺啡是一个新药,在我国1990年才开始用于临床。
在对丁丙诺啡的应用研究中发现,当非阿片类成瘾者使用时,可观察到吗啡样作用,故也曾发现滥用倾向。但当用于阿片类成瘾者时,非但没有阿片样作用,反而促使了戒断症状的出现,因此就把这一类药物称为“阿片受体激动一拮抗剂”(详见第87问)。自70年代以来,人们便逐渐利用这一特点用于脱毒治疗。
利用其对阿片受体的激动作用,可以发挥替代治疗的效果,利用其对阿片受体的拮抗作用,减少成瘾者的觅药行为,因此它在完成替代以后,能在较短的时间里递减完毕而撤药症状轻微,在脱毒治疗中效果满意。但也恰恰因其不是单一的阿片受体激动剂,在开始用药时需较大剂量才能遏制戒断症状。
以往丁丙诺啡采用肌肉注射方法给药,近来有报道静脉注射给药取代肌注给药可使丁丙诺啡用药量减少50%。据依赖者反应静脉注射较肌肉注射能较快遏制戒断反应,也无副作用。
国内也有报道用阿片类递减法与盐酸丁丙诺啡递减法联合应用于脱毒治疗,在病人突然中断海洛因后,用上述联合方案治疗,病人渴求欲望较少,痛苦较少,易于接受,躯体副作用反应较少,脱毒率高,撤药症状较轻。
另有文章介绍,丁丙诺啡还能抑制对可卡因的渴求感,这样对兼用可卡因的海洛因依赖者治疗是一举两得。
丁丙诺啡是毒品么?丁丙诺啡的危害都有哪些?
近期在吸毒者人群中兴起静脉注射丁丙诺啡和安定混合液的药物滥用使用模式,并在他们当中形成了药物依赖,给身体造成了极大的损害。毒品检测网给您讲“丁丙诺啡”的危害。
丁丙诺啡是一种兼具有阿片受体激动和拮抗活性的药物,它是一种高亲脂性药物,注射或舌下含化起效都比较快,低剂量能显示阿片受体的 激动活性,高剂量则出现阿片受体拮抗作用。目前丁丙诺啡有针剂和片剂,许多国家和我国许多地方也都使用丁丙诺啡来对海洛因成瘾者进行戒毒治疗。但由于它极 易形成依赖的特性,因此,各国对它使用情况的控制也极为严格,我国把它列为第 1 类精神药品进行管制。
用丁炳诺非戒毒有什么副作用?
丁丙诺啡除了它的药用作用外,还有比较严重的副作用,副作用与其它阿片类药物相似,最常见的有:易成瘾、神经系统损害、记忆力下 降、失眠、嗜睡、出汗、便秘、头痛、恶心,可能引起高血压和诱发高血压,呼吸抑制等等。据报道丁丙诺啡有两种很危险的滥用情况:一是药片不恰当的用作静脉 注射或过大剂量的口服;二是与其他镇静类药物(如地西泮、酒精)合用,这样使用易引起呼吸抑制,昏迷、甚至死亡。在江门地区吸毒人群中滥用“丁丙诺啡”的 模式就是一种极为危险的滥用情况,即把“丁丙诺啡”舌含片溶于地西泮注射液中进行静脉注射,这种滥用模式是极其危险的,具体表现在:
(一)静脉注射的地西泮可迅速进入中枢而生效,但又迅速转移至其他组织,丁丙诺啡也这样随地西泮而发挥作用;并且地西泮还可加强丁丙诺啡的作用,这样就更易造成身体多器官系统的损害。
(二)静脉使用可以在极短时间内形成依赖,从而迫使自己不断地加大剂量。在调查中发现有人使用几次就上瘾,并且每天要静脉注射丁丙诺啡 6-10 粒。
(三)丁丙诺啡和地西泮都极易造成肝、肾功能的损害、静脉注射也容易造成心血管系统疾病的发生和传染病的传染。
使用“丁丙诺啡”和“西地泮”后,他们当中都出现非常明显和严重的戒断症状,其中主要包括以下一些症状:极度营养不良,消瘦、全身 疲惫、无力、心悸、呼吸困难、腰骨痛、腹痛、便秘与腹泻交替、失眠、焦急、注意力不集中,思维迟钝、发冷、发热、哈欠等等,这些戒断症状常常维持一段时 间,身体恢复非常缓慢。
所以吸毒者在远离海洛因毒品的同时也应不要滥用“丁丙诺啡”、“安定”以及各种种样的软性毒品,同样它们也身体造成极大的损害。
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