感冒药实名制原因 麻黄碱与冰毒

原文标题：感冒药实名制原因 麻黄碱与冰毒

最近国家药监局出台购买感冒药实行实名制，全国各个地方陆续开始执行了。那么感冒药实名制原因是什么呢？其实跟麻黄碱与冰毒有非常密切的关系。毒品检测网今天给大家介绍下麻黄碱和冰毒的知识。

大家都知道，新康泰克、泰诺等是抗感冒的非处方药，可以在药店购买。但是近段时间以来，在药店不能随意购买这些抗感冒药了。

近日，国家食品药品监督管理局发出《关于进一步加强含麻黄碱类复方制剂管理的通知》，要求药品零售企业零售含麻黄碱类复方制剂（主要是感冒用药，不包括含麻黄的中成药），除执行药品分类管理有关规定外，一次不得向消费者销售超过5个最小包装。因此，不少人以为感冒药是不是出了什么问题了，甚至把它当作毒品不敢用了。

其实，服药与吃饭在某种程度上是一样的，人们不能因噎废食，也不能因为药物的毒副作用或管理上的限制而不治病。下面就让我们一起来了解含麻黄碱类感冒药，以消除人们的误解。

国家为什么要限售含麻黄碱类药物的感冒用制剂？

麻黄碱又称麻黄素，存在于很多植物中，是一种主要从麻黄科植物麻黄中提出的生物碱，现已经人工合成。许多感冒药中所含的麻黄碱、伪麻黄碱等药物属于易制毒化学品。我国于2005年11月1日起施行的《易制毒化学品管理条例》将易制毒化学品分为三类，其中第一类是可以用于制毒的主要原料，麻黄碱类药物就属于第一类中的药品类易制毒化学品，包括麻黄碱、伪麻黄碱、消旋麻黄碱、去甲麻黄碱、甲基麻黄碱、麻黄浸膏、麻黄浸膏粉等麻黄碱类物质，以及麦角酸、麦角胺、麦角新碱等。自《易制毒化学品管理条例》实施以来，国家对药品类易制毒化学品加强了监管力度，其生产和经营秩序得到规范。

但是，随着近年毒品形势的变化，我国一些地区出现含麻黄碱类复方制剂被大量骗购、套购而流入非法渠道，不法分子从中提取麻黄碱后制造“冰毒”等毒品，造成了严重的社会危害和公共卫生问题，对我国的国际形象也造成了不良影响。为此，国家药监部门出台了限售含麻黄碱类复方制剂的政策，目的是为了有效遏制流弊势头，同时保障公众用药需求，而不是让患者停用此类药物，更不是这类感冒药本身有问题。

含麻黄碱类感冒药何以能加工出冰毒

麻黄碱一直以来与药物关系密切，2000多年前，我国中医就开始利用含麻黄碱的植物作为草药治疗喘病，《神农本草经》中有麻黄能发汗、止喘的记载。

上个世纪20年代，我国药学家对麻黄碱进行了系统研究，1927年从麻黄植物中提取麻黄碱作为平喘药和鼻通药，1982年麻黄碱的类似物苯丙胺（又称安非他明）问世，并被制成棉塞式吸入剂。苯丙胺是具有多种兴奋作用的化学物质，能驱除睡意和振奋精神。于是，临床上利用苯丙胺的中枢神经系统兴奋和抑制食欲作用，将其用于治疗嗜睡症、肥胖症、儿童注意缺陷障碍、抑郁症和中枢神经系统抑制剂中毒的抢救等．但容易产生依赖性。此后，为追求升压效应，又有人对麻黄碱的化学结构进行改造，得到去氧麻黄碱（即甲基苯丙胺。不幸的是，随后的应用发现，甲基苯丙胺的中枢神经系统兴奋作用和依赖性比苯丙胺更强，容易造成滥用。到了2世纪80年代后期，甲基苯丙胺的滥用呈上升趋势，并且出现了成瘾性更强又可烟雾形式吸入，外观似水晶体的白色结晶或粉末状的甲基苯丙胺制剂（即所谓的“冰毒’）。

可见，麻黄碱是合成苯丙胺、甲基苯丙胺等苯丙胺类中枢神经兴奋剂最主要的原料。苯丙胺类兴奋剂属于精神药物，因容易被滥用而被称为“21世纪的毒品”，如传统型的苯丙胺和甲基苯丙胺，用于减肥的芬氟拉明，致幻性的替苯丙胺(MDA、二亚甲基双氧安非他明(MDMA等。毒品市场上出现的“冰毒”主要成分是甲基苯丙胺，“麻果”主要成分是甲基苯丙胺和咖啡因，“摇头丸”主要成分是MDA和MDMA等致幻剂的混合物。由于滥用这些苯丙胺类兴奋剂能够成瘾，并对人身心造成危害，所以受到国家的管制，也是国际奥委会严格禁止的兴奋剂。

按医嘱服用含麻黄碱类药物复方制剂不会成瘾

感冒症状复杂多样，迄今尚无一种药物能从根本上解决所有问题，因此多采用复方制剂来治疗。利用麻黄碱的现代药理特性，在治疗感冒药的过程中加入适量的麻黄碱制成复方制剂来治疗感冒效果很好，能迅速改善鼻塞、流涕等感冒症状。同时，在服用含有麻黄碱类药物复方制剂时搭配解热镇痛药、抗过敏药、以及镇咳药等能很好地控制感冒。

含麻黄碱类药物的复方制剂用于临床治疗时，按医师处方或药师指导适量服用，一般不会有成瘾等副作用，因此患者不必过分担心。由于此类制剂用于治疗时，每个疗程用量一般为1-2个最小销售包装。因此，国家正在推行的相关限售令不会对公众购买、使用这些常用药造成任何影响。