吸毒期间能怀孕吗?
女性怀孕时吸毒不仅危害自身,更通过父母子女间的纵向“遗传”影响下一代。一些仍在腹中的胎儿就因母吸毒而成为天生的吸毒者,即出现“胎儿吸毒”。妊娠期间,毒品可经胎盘进入胎体,严重时可以引起遗传基因突变,造成死胎、畸胎。孕妇血中游离型毒品浓度增加,可令胎儿中毒或直接抑制胎儿的呼吸中枢造成死胎。程度较轻的也会在婴儿出生后出现阶段综合症,表现为肌肉震颤,烦躁不安,惊厥发作,呼吸急促,反胃呕吐等一系列症状。在美国每年约有27.5万婴儿出生后边有不同程度的毒品伤害的症状。在华盛顿有50%婴儿因母吸毒而导致婴儿的各种患病率明星高于正常儿,死亡率是其他城市的4倍。
孕妇吸毒时,可在其羊水、脐带血浆及乳汁中检出毒品的代谢产物。特别是可卡因,其分子量很低,而且极易在水中和脂类中溶解,极易通过胎盘而进入胎儿体内,易造成可卡因在胎儿体内聚集。可卡因渗透在妊娠的早期和晚期最为严重,容易造成早期妊娠失败和后期胎盘早剥。此外,可卡因具有很强的收缩血管作用,子宫、胎盘和脐带的血管收缩可引起胎盘的循环血流减少,导致胎儿缺氧,还可造成子宫缺血,在胎儿发育的养分期供血量不足可造成器官畸形,胎儿发育迟缓,胎盘剥离,大脑梗死,产前及产后死亡率升高,或是手指、足趾残缺和眼睛畸形等。
因此,吸毒妇女在治疗康复前不能怀孕。即使已经怀孕,也要采取措施终止妊娠。如果吸毒女性已经怀孕,而又想抱住胎儿,则应采取美沙酮替代疗法,要求使用的日剂量能够在24小时内放置阿片戒断综合症的出现,并能消除渴求心理,防止再度滥用街头毒品来满足其欣快感。一般来讲,开始时每天20-30毫克是安全的,然后再一个题需求在前几天中以每周10毫克的剂量递增至不在出现戒断正在的适宜用量,作为维持治疗期的用量,此用量一直维持到分娩。但是美沙酮用药量不宜过高,因过高可导致新生儿发生严重的戒断症状而死亡。怀孕晚期,胎儿死亡率可能性很大,小剂量美沙酮维持,新生儿戒断症状轻,有的则可能不出现。
用低量美沙酮维持治疗的孕妇,婴儿大多足月出生,新生儿体重明显高于海洛因吸毒者的新生儿,但仍低于正常新生儿,。接受美沙酮戒毒治疗的妇女也像其他吸毒者一样,常大量吸烟,而长期持续吸烟也会影响胎儿生长发育,是促成新生儿体重低的另一个重要因素,在对孕妇进行治疗时,应讲明要求其对吸烟加以节制。
产妇对海洛因的依赖也可直接造成其身边的小子女而毒品的依赖。据报道:吸毒者母亲自带的婴儿如不能嗅到母亲吸毒后残留的烟雾便会烦躁,吵闹不休,哭泣不止。这殃及后代的事实令人触目惊心。并且,吸毒的产妇对家庭和社会不负责任的态度以及不健康的生活方式都潜移默化地深刻地影响着下一代。这便是在吸毒者家庭中产生青少年犯罪和新的吸毒现象较多的重要原因。因此,对于吸毒产妇的治疗尤为重要。
美沙酮替代疗法对于吸毒产妇来说是首选疗法。
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