对吗啡、甲基安非他明尿检的结果分析
为防止吸毒人员进入部队,我们对2005年度新兵进行了吗啡(MOR)/甲基安非他明(M-AMP)尿液毒品检测,共2500人次,初筛阳性54例,其中MOR阳性27例,M-AMP阳性23例,二者均阳性的有4例。
1、标本来源
我部2005年度新兵2500人。
2、试剂
武警总部统一配发的MOR/M-AMP二合一检测试剂盒(胶体金法),上海凯创生物技术有限公司。
3、检测方法及步骤
采用抗原一抗体特异结合反应及免疫膜层析技术,通过免疫竞争抑制法来检测人尿液中出现的MOR/M-AMP,即蛋白标记的MOR/M-AMP(吗啡载体或甲基安非他明载体)同尿液中存在的MOR/M-AMP竞争有限的抗体结合位点。
(1)用一次性尿杯收集尿样。
(2)从铝箔袋中取出试剂盒,在检测盒上标记被检人的姓名。
(3)拉开盒盖,将试剂盒竖直插入尿样中,同时开始记时.15秒后取出并套上盒套,观察窗向上放置在水平台面上(注意:尿样不要没过红线)。
(4)3-8分钟读结果,为保证结果的准确性,我们均在8分钟时判断结果。
(5)结果判断:MOR或M-AMP检测区(T)不出现红线,判断为阳性,出现红线为阴性。
4、结果
检测的2500名新兵中MOR和M-AMP均为阳性者4例(0.16%).MOR有27例阳性(1.08%),M-AMP有23例阳性(0.92%)。
5、讨论
5.1、在检测完后,我们对阳性结果当时进行了复查和记录,并进行认真调查,发现都有感冒史,并且在检测前1—2天,服用过感冒药或止咳药。
5.2、对阳性者停药后1周进行了复查,其结果全为阴性,说明有许多药物对检测结果产生影响,如大量服用下列药物:雷尼替丁、东茛菪碱、扑热息痛、阿司匹林、头孢氨苄、青霉素G、布洛芬、氟哌酸、黄连素、维生索C、对乙酰氨基粉、氨基比林、先锋霉素Ⅳ、红霉素、扑尔敏、西米替丁、维生素B2等这些药物都可能使检测出现假阳性结果。
5.3、MOR/M-AMP=合一检测试剂盒敏感性较强而特异性较弱,因此在进行尿检时,一定不要在服药的情况下进行,而应该在停药1星期,正常饮食情况下进行,这样才能避免假阳性的出现。
5.4、此试剂盒只检测人体尿样,只对MOR及M-AMP定性筛检用,不能确定尿液中MOR或M-AMP的含量。
5.5、检测阳性结果仅表明尿样中可能存在MOR或M-AMP及他们的代谢产物,并不能确定受检查者吸食此类药物,阳性结果须用更精确,更特异的分析方法(如GC/MS)来确定。
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