可卡因的耐受性及依赖性

可卡因的耐受性及依赖性

1．耐受性可卡因的耐受性问题一直是研究人员所关注的，并有大量研究，但结果也不大一致；本文讲2个例子供参考。

例1：一项人的自身给药试验研究发现，受试者每隔6～10分钟准许静脉注射16或32毫克可卡因，持续1小时，结果是最初注射的几次作用最强，但在随后的时间里，反复注射作用强度下降。

例2：有一位妇女滥用者自述，在她及其同伙的滥用可卡因生涯中，从开始的每次用2行剂量（滥用者将可卡因分成行吸，每克可卡因可分成25～50行不等）发展到后来每次用半克量。

除上述例子外，有报道，有些可卡因滥用者为达到初用时的欣快效果将用量增至到足以致初用者死亡的剂量。还有研究证明，反复使用可卡因，可以对其改变心境的作用产生耐受。

可卡因相对来说是短效药，其欣快效果在一次吸入或注入之后持续不到1小时立即消除，因此保持欣快效果就意味着加大剂量。有一项对寻求可卡因热线帮助的滥用者的调查发现，70%的滥用者曾连续使用可卡因长达24小时以上。

2．依赖性早在70年代美国大麻和药物滥用委员会对可卡因及其它成瘾性药物进行评价时说：可卡因象海洛因一样具有高度的致依赖性潜力；美国国立药物滥用研究所(NI-DA)称可卡因是已知的成瘾性最强的物质；英国皇家精神病学院出版的名为《药物特写》一书同样指出可卡因是一类具有高度精神依赖性药物；从事可卡因研究的人员认为，可卡因是最具强化效应的药物之一，而且大多数研究者喜欢选择可卡因做动物自身给药试验；还有的研究人员在进行新的行为研究时也喜欢选择可卡因做他的第一个药物进行评价。有文献报道，美国有2200万人尝试过可卡因，500万人是常用者，200万人对其形成依赖；美国全国家庭药物滥用调查（1985年）表明，大约有136万人符合可卡因依赖标准；在古柯的种植地，当地的土著人即使由于生活变迁而转移时，也不中断咀嚼古柯叶；在一项大动物猴子的试验中，经8天训练的猴子对可卡因形成依赖，在食物与可卡因两者中，它选择的是药物而不是食物。还有这样一个骇人听闻的例子，在美国有一个常用可卡因的男子，将可卡因粉末洒向所养的德国牧羊犬的鼻端，致其很快成瘾。有一天，该犬毒瘾发作，因得不到毒品供给，且哀求不遂，竟疯狂地将主人活活咬死。

从上述事实可以说明，可卡因是一种公认的具有很高的精神依赖性潜力的物质。