溜冰毒的人对新型毒品的认知、态度以及滥用倾向

溜冰毒的人对新型毒品的认知、态度以及滥用倾向

摘要 目的: 本研究调查了138 名溜冰毒的人，旨在了解他们对新型毒品的认知、态度、滥用倾向以及对未来的看法。方法: 采用结合文献自行设计的调查问卷，内容包括被调查者的社会人口学特征、对新型毒品的认知、对待新型毒品的态度、滥用新型毒品的倾向以及对未来的看法。

结果: 研究结果显示42. 8% 的溜冰毒的人认为吸食新型毒品不会成瘾，认为吸食新型毒品是可以自己控制的高达80. 4%，认为新型毒品对身体的危害远远小于海洛因等传统毒品的占68. 1%。在对待新型毒品的态度方面，47. 1% 的认为吸食新型毒品可以消除烦恼，42. 8%的认为吸食新型毒品显得有个性、与众不同， 42. 0%的认为吸食新型毒品是一种身份地位的象征， 32. 6% 的认为吸食新型毒品很新潮、时尚。研究显示有超过一半的研究对象在假定的情景下选择有可能会吸食新型毒品。另外超过1 /3 的滥用者认为未来毫无希望或对未来不确定。

结论: 本研究提示应探寻有效的健康教育、心理咨询和治疗用来纠正溜冰毒的人错误的认识，改变他们对待新型毒品以及治疗的态度，帮助他们树立对未来积极的看法以及信心从而帮助溜冰毒的人彻底摆脱毒品。

自21 世纪以来，世界毒品生产和消费格局发生显著变化，滥用新型毒品正在成为一个增长迅速且日益严重的社会问题［1］。所谓“新型毒品”主要是相对阿片、海洛因、大麻等传统麻醉药品，于近几十年发生滥用的一大类以化学合成来源为主的毒品，主要指冰毒、麻果、K 粉和摇头丸。2006 年中国国家食品药品监督局发布的2009 年度药物滥用检测报告指出，在新发生药物滥用中，传统毒品的滥用比例呈下降趋势，新型毒品滥用比例持续上升。众多研究显示，新型毒品具有精神依赖性强、身体依赖性相对弱的特点，使用后可以导致严重的精神问题［2 － 3］，造成身体及社会的危害［4 － 6］。目前国内大多数研究是以传统毒品的吸毒者为主要对象，有关新型毒品的研究相比传统毒品要少得多，且多数以新型毒品滥用现状、危害及药理机制为主。有关新型毒品的认知和态度的研究主要集中在高校学生以及传统毒品使用者，针对新型毒品滥用者对于新型毒品的认知、态度等少有报道。本研究对北京市公安局强制戒毒所收治的甲基苯丙胺类滥用者进行了相关的问卷调查。旨在了解他们对新型毒品的认知、态度、滥用倾向以及对未来的看法，为进一步制定有针对性的新型毒品教育方案和方法提供科学依据。现将调查情况报告如下:

1 对象与方法

1. 1 对象

研究对象为北京市公安局强制戒毒所2011 年3 － 7 月收治的强制戒毒人员中主要吸食甲基苯丙胺者，共发放问卷145 份，回收有效问卷138 份，回收率95. 2%。研究对象的入选标准为: ( 1) 在入强制戒毒所前1 年中，仅吸食甲基苯丙胺或主要以吸食甲基苯丙胺为主; ( 2) 符合CCMD － 3( 中国精神疾病诊断标准) 精神活性物质依赖的诊断标准; ( 3) 能完全理解研究内容，自愿参加者; 排除标准为: ( 1 ) 严重躯体疾病者; ( 2 ) 脑器质性疾病者; ( 3) 既往有精神病史。

1. 2 研究工具及方法采用结合文献自行设计的《新型毒品滥用者认知、态度以及滥用倾向调查问卷》，文中的新型毒品是指冰毒。问卷包括5 部分: 被调查者的社会人口学特征、对新型毒品的认知、对待新型毒品的态度、滥用新型毒品的倾向以及对未来的看法。其中，对新型毒品的认知包括14 个条目，每个条目按照“是”、“否”、“不确定”填写; 对待新型毒品的态度包括9 个条目，每个条目按照“同意”、“不同意”、“不确定”填写; 滥用新型毒品的倾向包括9 个条目，每个条目按照“有可能”、“不可能”、“不好说”填写。

填 写问卷时，由强制戒毒所内工作人员组织排查出的滥用甲基苯丙胺人员，研究者首先向调查对象进行统一指导说明调查意图，并向研究对象强调保密的原则以取得对方信任和配合，以提高调查结果的可靠性和真实性。被调查者理解后在知情同意的前提下现场自行独立匿名填写问卷，问卷填好后由研究者检查若无缺项、漏项，现场收回问卷。如研究对象为文化水平低者( 如文盲) ，在征得其同意后由研究者直接询问并帮助填写问卷。

1. 3 统计方法

采用SPSS 17. 0 统计软件进行数据处理，计量资料采用均数及标准差，计数资料采用频数以及构成比等。

2 结果与分析

2. 1 溜冰毒的人的社会人口学特征138 名溜冰毒的人的平均年龄为32 a，其中男性71 例，占51. 4%; 文化程度以高中及以下为主，共计120 例，占86. 9%; 职业以无业、下岗及个体为主，共计101 例，占73. 2%; 个人月收入以3000 元以下为主，共计88 例，占63. 8%; 平均服用甲基苯丙胺的时间为2. 56 年，每周平均使用次数为2. 28 次。溜冰毒的人个人一般情况详见表1。溜冰毒的人的家庭社会状况见表2，未婚或分居者共计89 例，占64. 5%; 滥用者父亲的文化程度在中学及以下者共计111 例，占80. 4%; 其母亲的文化程度在中学及以下者共计118 例，占85. 5%; 滥用者儿时受到的主要管教方式主要以粗暴打骂、放任自流或百依百顺为主，共计115 例，占83. 3%; 其同事或朋友中有吸毒者共计88 人，占63. 8%; 家人支持戒毒者共计103 例，占74. 6%。

2. 2 对新型毒品的认知

表3 显示，被调查的138 名溜冰毒的人对于新型毒品存在认知上的偏差，缺乏正确认识。具体表现在: ( 1 ) 认为新型毒品成瘾性小: 例如42. 8%的研究对象认为吸食新型毒品不会成瘾，只有11. 6%的被调查者认为吸食新型毒品后毒瘾很难戒除; ( 2 ) 由于认为新型毒品成瘾性小: 高达80. 4%的研究对象认为吸食新型毒品与否是完全可以自己控制的; ( 3) 认为新型毒品的危害小: 本研究中68. 1%的被调查者认为新型毒品对身体的危害远远小于海洛因等传统毒品，只有23. 2% 的被调查者认为使用新型毒品可损坏大脑和神经系统，22. 5%的被调查者认为吸食新型毒品可增加感染艾滋病的风险，30. 4% 的被调查者认为吸毒者会出现失眠、严重健忘等症状。

2. 3 对新型毒品的态度

表4 显示，被调查的138 名溜冰毒的人对于新型毒品的态度主要体现在如下几方面:

( 1)可以消除烦恼: 有47. 1% 的被调查者同意此观点;

( 2) 新潮、时尚: 32. 6% 的被调查者同意吸食新型毒品很新潮、时尚的观点; 由于自觉很新潮，因此42. 8%的被调查者认为吸食新型毒品显得有个性、与众不同;

( 3) 身份地位的象征: 本研究中有42. 0%的被调查者同意此观点;

( 4) 提高工作能力: 34. 1%的被调查者同意吸食新型毒品可以提高自己的工作效率。调查中被调查对象对于新型毒品放纵的态度十分值得关注，例如26. 8% 的被调查者认为年轻人体验下新型毒品是很正常的，仅有7. 2% 的被调查者对于吸食新型毒品感到羞耻、自责。而被调查者对于接受治疗的态度亦令人担忧，只有44. 9% 的被调查者认为新型毒品滥用者有必要接受治疗。

2. 4 滥用新型毒品的倾向

表5 显示了在9 个假设场景下，研究对象吸食新型毒品的可能性。除了场景2( 你丢了一份很好的工作，你一个人在家非常郁闷，你会在家吸毒吗?) 以及场景8( 你受到好友的指责，你感到受到了伤害，想吸食毒品改善心情，你会这样做吗?) 外，其余的7 个场景( 例如: 结交朋友的场合为了让自己放松吸食毒品、和所爱的人发生争执为了麻醉自己、深夜了还不能入睡，而家中正好有毒品、有了一份新工作，和朋友出去庆祝、刚结束一重要的关系，感觉很郁闷、独自一人在家，感觉很郁闷以及好友心情很糟，想和你谈谈并一起吸食毒品以缓解心情) 中均有超过一半以上的被调查者选择“有可能”会吸食新型毒品，20% 的被调查者选择“不好说”，只有20%左右的被调查者选择“不可能”吸食新型毒品。

2. 5 对未来的看法

在138 名被调查者中，32. 6% 的认为面临的一切令人生厌，毫无欢愉可言; 33%的新型毒品滥用者认为未来一片黑暗，毫无希望; 48. 1%的认为未来不确定; 只有32. 2%的对未来充满信心。

3 讨论

本研究中多数溜冰毒的人对新型毒品存在着认知方面的偏差，缺乏正确认识，认为其成瘾性、对身体及社会的危害性远远不及传统毒品。另外他们还认为吸食新型毒品自己能够加以控制，且比较容易戒除。这一结果与国内研究的结果比较相近［7 － 8］。然而研究表明新型毒品的成瘾性、耐受性及毒副作用甚至比海洛因等传统毒品更强，某些新型毒品例如冰毒第一次使用便会上瘾，毫无办法解脱［9］。另外新型毒品对于人体的危害十分严重，例如它可带来大脑和神经系统的损害，而且这种损害是不可逆的; 一次或几次过量使用新型毒品可导致急性精神障碍，长期使用会诱发“苯丙胺性精神病”，形成难以逆转的病变; 另外还可导致胃肠道不适、心脑血管意外、体重减轻和抵抗力下降等［10］。除了对个体健康的影响外，新型毒品对家庭以及社会的潜在危害也十分严重，例如可导致各种暴力行为、影响工作以及生活; 另外由于新型毒品可刺激性欲，导致性冲动和性暴力，会造成包括艾滋病在内相关的性传播疾病的蔓延，造成严重的公共卫生问题和社会问题［10］。本研究结果提示溜冰毒的人对新型毒品存在着严重的认知方面的误区，相关的健康教育或是认知治疗等应纠正他们的不良认知，从而使得他们对于新型毒品有正确的、客观的认识。

溜冰毒的人对于新型毒品态度的结果分析表明，被调查者倾向于认同新型毒品使用行为正常化，把新型毒品当成时尚娱乐活动。他们认为吸食新型毒品可以消除烦恼，相当一部分的被调查者认为吸食新型毒品代表的是时尚流行先锋，给人的感觉是比其他人优越、前卫。另外本研究显示被调查者认为新型毒品，作为一种时尚娱乐消费，已不再满足于娱乐式的功能消费，而是一种身份地位的象征。更让人担忧的是在新型毒品吸食者看来，比使用传统毒品来说，使用新型毒品后耻辱感以及自责感要低得多。另外本研究还显示在回答是否有必要接受治疗时，只有44. 9%的新型毒品滥用者认为有必要。国内研究中有关新型毒品滥用者对于新型毒品以及治疗的态度并不多见，但有些研究显示在大学生中有高达93% 的学生认为吸食新型毒品可以解除烦恼［11］。研究者认为本研究之所以出现如此结果主要是由于新型毒品滥用者对于新型毒品的错误认知所导致的，因此扭转他们的错误认知，纠正不良的态度，才有可能使他们能够积极地配合治疗，另外在今后脱离强制戒毒的环境下能够抵抗住新型毒品的诱惑。

本研究中，溜冰毒的人对于滥用新型毒品的倾向的结果也不令人满意。在给出的多数情景中，只有20%左右的被调查者坚决地表示不可能吸食新型毒品，超过一半的被调查者选择有可能会吸食新型毒品，而20% 左右的滥用者则表示不好说。尽管研究中给出的是模拟的场景，但也反映出了被调查者们对于吸食新型毒品的倾向。这一结果只得注意，因为国内有研究显示，那些有吸毒倾向的人与无吸毒倾向的人相比，其吸毒率是后者的8 倍［12］。本研究显示被调查者特别是在心情郁闷、与吸毒朋友在一起、想放松或麻醉自己时有很大的吸毒倾向。这一结果提示在对溜冰毒的人教育时应有针对性地进行教育，例如告知他们心情郁闷时如何应对、脱离吸毒朋友、提供放松的技巧，以使得他们在今后脱离戒毒的环境下如果遇到类似的情景能够从容的抗拒新型毒品。

在对未来的看法这一问题上，研究结果显示有近1 /3 的溜冰毒的人认为未来毫无希望，将近一半的被调查者认为未来不确定。只有不到1 /3的被调查者对未来充满信心。虽然没有类似的研究可以进行比较，但本研究提示多数接受强制戒毒的溜冰毒的人对于未来的看法是消极的，这一信息十分重要，因为如果滥用者认为未来没有希望，那么很有可能在脱离戒毒环境后会重新沾染新型毒品。这也就提示除了对溜冰毒的人进行认知、态度方面的教育外，帮助他们树立对未来积极的看法，使得他们对于今后重新步入社会有足够的信心是至关重要的。

综上所述，本研究结果显示多数甲基苯丙胺滥用者对新型毒品存在着严重的认知以及态度方面的偏差，多数被调查者有着滥用新型毒品的倾向，另外滥用者们普遍存在着对于未来消极的看法。本研究提示应探寻有效的健康教育、心理咨询和治疗用来纠正新型毒品滥用者错误的认识、改变他们对待新型毒品以及治疗的态度、帮助他们树立对未来积极的看法以及信心从而帮助新型毒品滥用者彻底摆脱毒品的纠缠。