探秘南京首家美沙酮替代治疗海洛因成瘾者的医学治疗中心

一名患者喝美沙酮进行治疗。记者 宋宁 摄

喝药后必须说“谢谢”才能离开，每天400多人要喝掉6桶淡绿色的“药”……在丰富路南京市白下医院有一个特殊的门诊部：药物维持治疗门诊。它的患者很特殊，都是“瘾君子”。昨天，记者对这个南京首家美沙酮替代治疗海洛因成瘾者的医学治疗中心进行了探访。

喝药后要说“谢谢”才能走

“药喝了，你忘了说话了吧……”一名男子喝下药，将杯子扔在一旁的垃圾桶里，就在他准备转身离去时，被一旁的监督药师拦了下来。只见这名患者喉咙咽了一下，说了一句“谢谢”，才被允许离去。

“我们这里是有规定的，患者喝药后，必须说一声“谢谢”或“再见”才能离开，怕的是他们把药含在嘴里，出门后吐到瓶子里，带回去给其他人喝。”该门诊许关怡主任介绍，只有患者开口说话，其口中的美沙酮才“无处藏身”。

记者看到，门诊部的墙上贴了一个公告：“美沙酮门诊服药人员，请您服药后务必说‘谢谢’或者其他，以证明已将药物或矿泉水全部吞咽下！否则按照国家制定的美沙酮药物维持治疗门诊的有关规定，可取消其资格。”许主任说，这些吸毒者每天都来喝药，对这些人，医生已经很熟悉了，但所有的规矩仍然要执行。

400多人，一天喝掉6桶“药”

据了解，来这里的患者喝的药名叫“美沙酮”，是针对海洛因等毒品依赖者进行的替代治疗。美沙酮维持治疗不是传统意义上的“戒毒”，也不是“小毒代大毒”，而是一种治疗方法，需要长期或终身维持用药。

瘾君子来到门诊，会先报自己的编号，电脑会打出个“处方”，上面标注了当天喝的量，是50毫升，还是100毫升。凭着这个处方，缴纳10块钱后，医生会从桶里倒出像芬达一样的液体，交给对方。

“每天来我们这里喝药的有400多人，上瘾轻的人最少的要喝2毫升，最多的要200毫升。”一旁的医生介绍，5000毫升装的大桶，每天要喝掉6桶。

1号喝药者已经坚持了7年

从2006年开诊，来门诊部喝药的登记在册的有1400多个患者。许关怡说，让她印象最深的1号患者至今还在坚持服药治疗。

“第一个患者，我们称他为1号患者，是1989年吸毒的。”吸了十多年后，直到美沙酮药物维持治疗门诊开诊，戒毒无望的1号于是来到了门诊寻求帮助，从此开始与美沙酮结了缘，如今已经喝了7年了。

许关怡介绍，只要经过正规的治疗，不复吸，这些人最终都可以重新回归社会，工作、生活、结婚生孩子。“前段时间，1号谈了个女朋友，他专门来医院查了艾滋病，当结果显示为阴性的时候，我们都非唱心，他与我击掌相庆，随后开心地哼着歌曲走了。”在许关怡眼里，他们中很多人都渴望能告别毒品，回归社会，而美沙酮替代治疗则给了他们这样的一个机会。

医护人员一半被“患者”骂走

每天与瘾君子打交道，治疗的过程并不轻松，挨骂、被恐吓等等不开心的事几乎天天上演。“骂人的每天都有，所有的医护人员都被骂过。”许关怡告诉记者，大部分的吸毒人员其实属于冲动型的性格，烦躁易怒，让她印象最深的一次，一位吸毒人员居然带着一把大长刀上门，医护人员着实被吓了一跳。

据了解，美沙酮门诊成立6年来，10名医护人员个个挨过骂，生活在压力和恐惧之中，先后有四五位医护人员因为不堪忍受被患者骂走了，转到其他岗位工作。之后，这个特殊的门诊内设立了警务室，用来威慑企图闹事的吸毒人员，情况好了许多。

南京有三个美沙酮门诊

据了解，自2006年2月南京第一批美沙酮门诊开设至今，南京共开设了三个美沙酮门诊，地点分别设在白下医院、金山医院和大厂医院。当瘾君子想回归正道，接受治疗时，需要提供身份证和户口本的原件和复印件，以及两张免冠照片以备案，然后开始接受美沙酮替代毒品治疗。

许主任介绍，南京白下医院美沙酮维持治疗门诊，目前平均每天接待450人次，维持率达到75%，这一数字在全国同类门诊中排名靠前，而维持率高代表患者流失得少。

记者 戚在兵

（原标题：探秘南京首家美沙酮替代治疗海洛因成瘾者的医学治疗中心）