一、 基本情况
郭某，女，43岁，湖南冷水江人，中专文化，汉族
1993年从娄底卫校毕业至冷水江人民医院当护士，1994年被骗至广州从事色情行业，因为好奇吸食海洛因，1997年被强制隔离戒毒1年，出所后回老家开店，保持操守2年，1999年经毒友诱惑复吸，2008年被强制隔离戒毒1年，出所后进入一家鞋厂工作，工作期间因偶尔心情烦闷而复吸，2011年8月被强制隔离戒毒2年。
二、 案主个人特点分析
（一） 、症状自评量表（scl-90）测试结果
因素类型及得分：躯体2.08、强迫1.07、人际1.44、抑郁2.15、焦虑1.08、敌对2.67、恐怖1.00、偏执1.67、精神1.90、生活2.29
结果分析：躯体、抑郁、敌对、生活因子分均高于筛选标准（≧2），说明案主有躯体不适感，有较严重抑郁情绪，有敌对倾向，睡眠、饮食欠佳。
（二） 艾森克人格测验结果
因素类型及T分：内外向（E） 52、稳定性（N） 71、精神质（P） 67、掩饰性（L） 47
结果分析：胆汁质人格（典型的攻击，好动，暴躁）
E维度T分在43.3～56.7分之间为中间型：内外向兼具；N维度T分61.5分以上为典型型：焦虑，紧张，易怒，往往会有抑郁，睡眠不好，患有各种，情绪过分，对各种刺激的反应都过于强烈，情绪激发后又很难平复下来。由于强烈的情绪反应而影响了他的正常适应，易导致危险行为，在与外向结合时容易冒火，以至激动、进攻，容易紧张，好抱偏见，以至错误；P维度T分61.5分以上为典型型：独身，不关心人，环境适应性差，缺乏同情心，感觉迟钝，对人抱敌意，进攻，喜欢一些古怪的不平常的事情，不惧安危，喜恶作剧。
三、 特点成因分析及矫治措施
（一） 成因分析
1、严重的自卑心理。案主母亲从小重男轻女，对女儿责骂较多，鼓励较少，因此案主自小有自卑倾向，案主年经时曾经有份很好的工作，但是因为想要更好证明自己的价值，毅然辞掉工作“去广州挣大钱”，结果被骗至从事色情行业，案主心灰意冷，非常自卑（案主在个别谈话中刻意回避了该段经历），后来案主在不良环境中接触毒品，吸食毒品后受到社会的歧视，家人的责怪，使其自卑心理更加严重，以致产生抑郁情绪和自杀倾向。
2、敏感心理及敌对行为。案主有内外向兼具的双重性格，一方面，其内心想要获得大多数人的认可，想要更多的朋友；另一方面，其自卑心理影响其不敢主动与人交往，内心中过分在意别人的评价。这样的性格极易形成敏感心理，案主对于周围的人或事件往往倾向于负面解释，并由此演变为敌对行为。
经分析以上两种种因素是案主回避现实，以毒品麻木自己的重要原因，因此要戒除案主毒瘾应从根源出发，制定相应的矫治措施。
（二）矫治措施
1、优势视角行为训练
“优势视角”（Strength Perspective）是社会工作中一种关注人的内在力量和优势资源的视角。意味着应当把人们及其环境中的优势和资源作为社会工作助人过程中所关注的焦点，而非关注其问题和病理。优势视角基于这样一种信念即个人所具备的能力及其内部资源允许他们能够有效地应对生活中的挑战。它的核心理念是相信人们天生具有一种能力，即通过利用他们自身的自然资源来改变自身的能力
优势视角着重于挖掘案主自身的优点，帮助案主认识其优势，从而达到解决案主外在或潜在的问题。这一理论有利于解决案主的自卑问题，为戒毒提供心理基础，因此，民警基于优势视角理论对案主进行具体行为训练：一是经常性的以激发抗逆力和优势的话语和叙述鼓励其参加各类主题活动，每次活动都鼓励其担任主角，比如在健美操大赛中推举案主成为主要舞蹈演员、在课堂交流中点名让其发表自己看法等等，活动中，案主可以增加自信，也容易受到他人的积极评价，以减少敌对行为；二是帮助其挖掘优势潜能，结合优势资源，使其在所内医院担任导诊员，案主以前是护士出身，有一定的医学基础知识，在医院试工可以帮助其找到社会价值感，同时也可以恢复社会适应性。
2、行为疗法
行为治疗是以减轻或改善患者的症状或不良行为为目标的一类心理治疗技术的总称。为了解决案主长期的习惯性易怒行为，恢复正常生活，民警决定使用行为疗法，首先，用音乐治疗仪进行放松训练，这是一种通过自我调整训练，音乐治疗过程中由身体放松进而导致整个身心放松，以对抗由于心理应激而引起交感神经兴奋的紧张反应，从而达到消除案主长期紧张情绪；然后，运用厌恶疗法将习惯性易怒行为与难受行为相抗衡的反应方式，监督案主在出现易怒情境时实施“掐自己手腕”是难受行为，并每日记录自己行为数量，每周次数超过5次的将受到民警的“惩罚”，坚持1个月以上再逐渐减少次数标准；最后，再进行兴趣培养训练，为了培养案主平和的心境和耐心，民警决定用适合于女性的十字绣，每日要求其在试岗之余绣一小时。
厌恶疗法是戒除“成瘾行为”的重要方法，因此，在整个治疗阶段民警不仅帮助其改变刺激—愤怒—发泄的习惯性模式，也将厌恶疗法的方法、原则教授，使其学会延伸用于戒除毒瘾。
四、 效果评估
症状自评量表（scl-90）后测结果（出所前两周）
因素类型及得分：躯体1.42、强迫1.20、人际1.22、抑郁1.00、焦虑0.90、敌对0.83、恐怖1.29、偏执0.67、精神1.10、生活0.71
结果分析：前测躯体、抑郁、敌对、生活因子分已恢复在正常标准内，其他因子分也均在正常标准，说明案主抑郁情绪消除，敌对行为减少，身体无不适感，心理属于健康状态，能够正常适应社会。
五、 总结分析
在这个案例中，优势视角行为训练很好的解决了案主的自卑问题，同时在行为训练中插入的交往训练对去除敏感心理和敌对行为也有一定的效果；行为疗法则是要解决案主的易激惹行为模式，从某种程度来讲案主的愤怒行为已发展为一种成瘾行为，因此用选用心理学中行为疗法效果会更显著。该矫治案例最大的特点在于将个案社会工作方法和心理治疗的方法结合起来解决共同问题，但无论是社会学中优势视角行为训练还是心理学的行为疗法都是本着“助人自助“的原则，帮助案主自我成长，促进其全面发展。
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